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探访火神山医院

專家提出,要繼續採取聯防聯控、群防群控、穩防穩控的策略,密切關注周邊地區疫情,切實落實各項綜合防控措施,堅決遏制疫情傳播。

而在救治方面,上海醫療救治專家組組長、華山醫院感染科主任張文宏說,「上海的病人不允許出現擁擠、交叉感染,住不上院,這是我們的目標。」

「病人在入院、確診、治療環節中,會經歷很多醫生護士和檢驗人員,包括輔助的放射人員,但到目前為止,上海醫務人員沒有出現院內感染,說明我們制定的措施是有力有效的。」

如何加強疫情研判和分析,如何把握疫情防控關鍵環節,如何把防控措施做細做實?在新冠肺炎疫情防控中,上海有一群智囊團,在發揮着重要的作用。

專家強調,應繼續加強疫情研判和分析,把握疫情防控關鍵環節,把防控措施做細做實。

截至1月29日12時,上海市累計發現確診病例96例,其中,男性50例,女性46例;年齡最大88歲,最小7歲;71例有湖北居住或旅行史,1例有廣東旅行史並曾食用野生動物,22例有相關確診病例接觸史;2例無湖北接觸史;外地來滬人員47例,上海市常住人員49例。

防控有序有力有效隨着上海市啟動重大突發公共衛生事件一級響應機制,上海全市實行最嚴格的科學防控舉措,全面強化疫情監測、排查、預警,實行果斷的醫學觀察和隔離措施。

所謂「三個全覆蓋」,是指推動入滬人員信息登記全覆蓋、重點地區人員醫學觀察全覆蓋、管理服務全覆蓋;所謂「三個一律」,是指對進入上海的人員一律測量體溫、對來自重點地區的人員一律實施醫學觀察、對其他外來地區人員要求由其所在單位一律申報相關信息,並切實落實防範舉措。

宋元林說,確診病人分3個等級,輕症、重症和危重症病例都有相應的治療方案,對於治療方案和治療措施,也在一邊治療一邊研判。「對危重病人,我們也要精細化管理,避免一些不必要的治療措施。」

為實現「上海的病人不出現擁擠、交叉感染,住不上院」的目標,目前上海還在加大診斷力度。

復旦大學上海醫學院副院長、上海市預防醫學會會長吳凡表示,從專家組的角度來看,截至目前上海的疫情防控是有序有力有效的。

專家指出,上海市採取集中收治的策略為有效控制疫情、提高患者救治成功率、降低醫務人員感染風險發揮顯著作用,應繼續集中優勢專科和專家,實行多學科綜合診療模式,運用遠程網絡多工作站系統,同時按照疫情分級處置原則,科學設置應急病房收治流程,合理調配醫護力量,保證患者得到及時救治。

除了研判疫情發展趨勢,提出針對性建議,專家組還第一時間進駐定點醫院指導開展救治工作,加強重症病例會診,做好疑難危重病例討論,對重症病例實施動態評估,及時調整治療方案。做好政策建議、技術支持和業務培訓,專家組根據疫情發展形勢,結合病例收治數據分析,及時提出調整診療方案的意見和建議。

專家也表示,包括醫務人員個人防護用品的使用規定、穿脫流程,以及發熱門診和隔離病區的環境消毒和通風等,應從每一個細節,嚴格執行防控措施。

每天會商疫情在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控中,上海第一時間成立了公共衛生和臨床救治兩個市級專家組,專家組成員全程參与上海全市防控工作會議,為上海科學決策、高效推進新冠肺炎防控提供強有力的專業技術支撐。

吳凡也表示,上海建設的特大型城市新發再發傳染病防控的平戰結合體系,此次也充分體現了成效。「平時醫院是按正常收治病人的,一旦有不同疫情等級的時候,能夠快速啟動隔離、救治的機制。」

上海也表示,將進一步發揮專家組的智囊作用,根據疫情發展,適時調整和優化防控策略,有力、有序、有效推進新冠肺炎防控,切實保障市民生命安全和身體健康,維護城市公共衛生安全。

上海市衛健委主任鄔驚雷解釋說,29日上午確診病例增加,有兩個原因:一是排查範圍進一步擴大。原來主要是醫療機構排查,現在各道口、口岸、碼頭、機場排查,以及社區排摸,範圍擴大了。二是統籌全市資源,加大了檢測力量。

「在救治上,我們不斷有病人出院,所以治療是有效的,也增加了防控新冠肺炎的信心。」吳凡說。

1月29日下午,上海市再次召開研究疫情防控工作專家座談會,上海市副市長宗明聽取專家意見,強調要更好發揮專家智囊作用,及時分析研判疫情形勢,進一步加強走勢態勢研判,為政府及早做好各項預案準備,打好主動仗,積極建言獻策,有力、有序、有效推進疫情防控。

截至目前,專家的多項建議都被採納並作為防控策略。

原上海市衛計委巡視員王磐石表示,下一步的防控工作,重點還是怎麼落實「三個全覆蓋」「三個一律」。

1月29日0—12時,上海市新增新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例16例。其中,外地來滬人員7例,本市常住人口9例。

在上述專家座談會上,7位專家組成員就進一步加強聯防聯控,提升患者救治成功率,做好院內感染防控等進行深度討論。

復旦大學附屬中山醫院感染病科主任、上海市院內感染質控中心主任胡必傑表示,根據疫情的進展,不僅是感染科,包括急診、其他科室醫務人員,上海都在重複培訓,更加嚴厲地防控。尤其是在防護物資匱乏的情況下,如何科學合理地避免院內感染。

上海公共衛生臨床中心感染與免疫科副主任醫師沈銀忠也表示,目前上海採取的集中救治模式,是非常有效的,治療成功率大幅提高,也有助於確保醫務人員的安全。

加強疫情研判吳凡表示,對於防控新冠肺炎,上海目前還處於防輸入、防擴散、防傳播的關鍵階段。

公共衛生專家組和臨床救治專家組成員,都來自上海市疾控機構、臨床醫療機構、高校和科研部門,大部分參加過SARS、甲型H1N1流感等重大傳染病疫情防控,具有國際、國內學術視野和豐富的實踐經驗。

同時,專家組指導上海市醫療機構加強院感控制,嚴格執行消毒隔離,科學實施個人防護措施,防止醫務人員院內感染。對疑似病例排查、確診評估、確診病例救治、康復出院等提供全流程技術支撐。

1月29日下午,上海又有一例治愈出院。目前上海共有5例治愈出院。

原上海市衛生局副局長、上海市醫藥衛生髮展基金會專家諮詢委員會副主任彭靖表示,目前對疫情的認識也在逐步加深,隨着返程高峰的到來,防控也會面臨新的考驗。

同時,上海市還隨即啟動專家會商機制,每天組織專家會同相關專業機構開展疫情會商,對防控策略和疫情發展趨勢進行分析研判,提出針對性的建議。

吳凡表示,從專家組的角度來看,截至目前上海的疫情防控是有序有力有效的。整個防控措施有條不紊地開展,比如,上海在1月19日就落實了對公共交通車輛站點消毒措施、通風措施,對道口實施檢疫,對重點地區來滬人員實施嚴格管理等。

沈銀忠說,在救治中,上海的另一個特點是——集中優勢專科、優勢專家、多學科綜合救治模式,治療團隊中包括重症醫學科、呼吸科、臨床專家、管理專家、心理專家等。「我們使用團隊來救治患者,已經發揮了非常重要的作用。」

專家們也認為,上海市防控措施科學、高效,社區動員廣泛有力,全社會共同努力,一定能有效阻擊疫情傳播。

「雖然我們不能預測後續的病人有多少,但救治體系我們是做好準備的。」張文宏也表示,一周時間內,上海96例病例都得到了診治,說明上海的診治體系是很有效的。

復旦大學附屬中山醫院呼吸科與危重醫學科主任宋元林參加了上海首例新冠肺炎病例的確診,他表示,上海整個體系的效率非常高。而且,此次上海在治療過程中,對於什麼時候插管,要不要上ECMO,把握得比較到位。

在救治方面,上海按照「集中患者、集中專家、集中資源、集中救治」原則,統籌全市優質專家資源,指定定點醫療機構進行醫療救治。

醫務人員如何避免醫院內感染是打好這場防疫戰的重要環節。

今日关键词:温州实施出行管控